ДАЙДЖЕСТ ЗМІН В ОХОРОНІ ЗДОРОВ'Я

Posted in Новини району

ДАЙДЖЕСТ ЗМІН В ОХОРОНІ ЗДОРОВ'Я

  • Законопроект №6327. що запроваджує принцип «Гроші ідуть за пацієнтом» прийнято Верховною Радою та очікує на підпис Президентом.
  •  Законопроект №7117 про підвищення доступності та якості медичного обслуговування у сільській місцевості прийнято Верховною Радою та очікує на підпис Президента.
  • Законопроект №7116 зі змінами до Бюджетного Кодексу прийнято Верховною Радою та очікує на підпис Президента.
  • Закон №2002 (Автономізація медичних закладів) вступив в дію.
  •  І квартал 2018 Підготовчий етап, автономізація ПМД
  •  ІІ квартал Приписна кампанія
  • ІІІ квартал Початок фінансування закладів ПМД за новою моделлю за контрактами з Національною службою здоров'я України

ДАНО СТАРТ МЕДРЕФОРМІ

  • Законопроект «Про державні фінансові гарантії надання медичних послуг та лікарських засобів» прийнято Верховною Радою та підписано Президентом. Згідно з Законом зміни почнуться вже з 2018 року.
  • В Україні створюється Національна служба здоров'я України, яка буде оператором солідарної медичної системи страхування.
  • Послуги оплачуватимуться закладам охорони здоров'я напряму з бюджету — програма медичних гарантій зазначена в держбюджеті окремим рядком.
  • Для пацієнтів і лікарів це буде виглядати як звичайна медична страховка. Кожен рік буде відоме покриття — що саме оплачує держава.
  • Пацієнти самі обиратимуть заклади, куди вони звертатимуться за медичними послугами.
  • Медичні заклади одержуватимуть кошти безпосередньо від НСЗУ за послуги, які вони фактично надали.
  • Нам не вистачало прямої розмови з вами і ми вирішили це виправити.
  • Ми починаємо випускати національну медичну стіннівку. Будемо в ній роз повідати про зміни в системі охорони здоров'я, важливий досвід громад та окремих закладів. І, звичайно, відповідати на ваші запитання.

З 2018 — РЕФОРМА НА ПЕРВИНЦІ, З 2020-ГО — В УСІХ ЛІКАРНЯХ

  • У новій системі державні кошти будуть надходити безпосередньо на рахунки закладу або лікарю приватної практики, які надали послугу.
  • У 2018 році зберігається можливість фінансування первинної ланки через механізм медичної субвенції.
  • На вторинній і третинній ланці фінансування за старою моделлю триватиме до 2020 року. Під цей час нова модель буде відпрацьовуватись на пілотних проектах.

ЄДИНІ ТАРИФИ

  • На рівні первинної допомоги кошти програми медичних гарантій будуть нараховуватися за кількість пацієнтів, які підписали «Декларацію про вибір лікаря з надання первинної допомоги» з конкретним лікарем.
  • Тарифи будуть єдині для всієї території України.
  • На первинній ланці послугою є комплексне ведення пацієнта протягом певного часу. Обсяг послуг для пацієнта буде описаний в «Порядку надання ПМД», який зараз готується до затвердження.

ПАЦІЄНТ ОБИРАТИМЕ ЛІКАРЯ

  • Пацієнт не обмежений місцем реєстрації чи проживання і зможе змінити лікаря в будь-який час. Від якості роботи та культури лікаря залежить, скільки пацієнтів його оберуть і відповідно скільки грошей буде нараховано медичному закладу, в якому працює лікар, а відтак — і зарплата лікаря.

ПРЯМІ ДОГОВОРИ З НАЦІОНАЛЬНОЮ СЛУЖБОЮ ЗДОРОВ’Я УКРАЇНИ

  • Договір медичний заклад або лікар - ФОП укладає безпосередньо з Національною службою здоров’я України. Це центральний орган виконавчої влади за статусом подібний до Міністерства.
  • НСЗУ не володітиме коштами, які виділяються з держбюджету на оплату послуг медичного обслуговування населення. Національна служба здоров’я буде оператором, який буде укладати договори з медичними закладами і лікарями - ФОП.
  • НСЗУ контролюватиме дотримання умов договору. Контроль щодо лікарських помилок залишається за МОЗом.

МЕДЗАКЛАДИ РЕОРГАНІЗУЮТЬСЯ У НЕКОМЕРЦІЙНІ ПІДПРИЄМСТВА

  •  Щоб підписати угоду з НСЗУ, медичні заклади певної території мають бути реорганізовані з бюджетних установ в комунальне некомерційне підприємство («автономізація»).
  • За Законом №2002 пільговий режим автономізації діє до кінця 2018 року
  • Дохід працівників медичного закладу після автономізації не буде прив’язаний до тарифної сітки. Розмір доходу визначатиметься на контрактній основі
  • Скасовується постатейне кошторисне фінансування, комунальне некомерційне підприємство саме вирішуватиме, на що витрачати гроші. Заклад працюватиме з банком, а не казначейством, це спрощує та пришвидшує фінансові та бюрократичні процедури.
  • Також договір з НСЗУ зможе підписати лікар - ФОП. Необхідна умова для того, щоб НСЗУ підписала угоду із медичним закладом або ФОПом – наявність ліцензії на медичну практику, відповідність табелю технічного оснащення, та іншим стандартам, закріпленим законодавством.

ЕЛЕКТРОННА СИСТЕМА ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я

  • В системі будуть зареєстровані всі медичні заклади, лікарі та пацієнти, договори із НСЗУ та декларації вибору лікаря.
  • На етапі підписання декларацій з лікарями в системі буде представлена первинна медична допомога: сімейні лікарі, терапевти та педіатри. Коли пацієнти укладатимуть декларації  із обраними лікарями, вони реєструватимуть їх у системі. На базі цих даних НСЗУ буде оплачувати лікарю ведення пацієнтів.

СКАСУВАННЯ ПАПЕРОВОЇ ЗВІТНОСТІ

Наша перша мета в розгортанні електронних інструментів — повне скасування паперової звітності для лікарів та переведення в електронний формат довідок та рецептів.